Araştırmalar genellikle kız çocuklarında erken çocukluk döneminde başlayan kekemelik vakalarının erkek çocuklara göre daha yüksek bir oranda düzeldiğini göstermektedir. Erkek çocukları kekemelik geliştirmeye daha yatkın olmakla birlikte, kız çocuklarında başlayan kekemelik vakaları daha kısa sürede ve kendiliğinden düzelme eğilimindedir. "Bu farklılık, biyolojik, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonuna bağlı olabilir."Bunun genetik/hormonal bir bağlantısı var gibi görünüyor, testosteron beynin sol yarım küresinin gelişimini engelliyor, bu yarım küre insanların büyük çoğunluğunda konuşma ve dil işlevlerinden sorumlu. Bu, şu anda yaygın olarak kabul gören teorilerden biridir."(Dil pataloğu öğr.)Beyin baskınlığı teorisine göre akıcı konuşan kişilerde ve konuşma ile ilgili aktiviteler sırasında beynin sol yarım küresi daha aktiftir.Konuşma sırasında hızlı sinyal geçişlerini sağlayan sol beyin yarım küresinin kekeme çocuklarda yeterince baskın olmadığı bildirilmiştir.Fetal dönemde yüksek testosteron seviyelerine maruz kalan erkek çocuklarında sol yarım küre gelişiminde gecikme olabileceği ve bu nedenle sağ beyin yarım küresinin daha aktif hale gelerek kekemeliğe yol açabileceği öne sürülmüştür.Erkek cinsiyetinde yüksek yaygınlık oranlarında görülen kekemelik, otizm ve disleksi gibi hastalıkların nedenleri arasında yarım küre baskınlığındaki farklılıklar gösterilebilir.
Kekemeliği olan çoğu küçük çocuk, epigenetik nedeniyle kekemelikten kurtulur. Çoğu çocuk için kekemelik, konuşma motor sisteminin olgunlaşması ve çevresel etkilerin yardımıyla, gelişim sırasında kendiliğinden erken bir zamanda çözülür. Kekemeliğin ortaya çıkması ve kalıcılık veya iyileşme yolu, gelişim boyunca gen ifadesinin zamanlaması ve yoğunluğuna, yani epigeneze kritik bir şekilde bağlıdır.
Temel olarak, üç yaşındaki çocuklarda gelişimsel kekemeliğin başlangıcını anlamak için genetik faktörleri göz önünde bulundurmalıyız. Burada, genetik, insanları belirli özelliklere veya koşullara yatkın hale getirebilen kalıtsal DNA dizisini ifade eder.Ancak genetik tek başına tüm resmi açıklamaz. Altta yatan DNA dizisini değiştirmeden gen ifadesinde değişiklikler içeren epigenetik, gelişimsel kekemeliğin başlangıcında ve devamında çok daha büyük bir rol oynar.
Temel olarak, epigenetik mekanizmalar (DNA metilasyonu, histon modifikasyonu ve kodlamayan RNA'ları düşünün) çevresel faktörlere yanıt olarak genleri aktive eder veya susturur. Bu, bir çocuğun kekemeliğe genetik yatkınlığı olsa da, bu genlerin ifade edilip edilmemesinin, özellikle de travma olmak üzere, çevrelerinden önemli ölçüde etkilenebileceği anlamına gelir. Çevresel faktörler temel olarak konuşmayı veya dili etkileyen her şey olabilir... stres, ebeveyn etkileşimi, hatta... yüksek beklentiler ve mükemmeliyetçi olmak bile epigenetik belirteçleri etkiler (bu belirteçler temel olarak genleri açar veya kapatır)Diğer çevresel faktörler dil maruziyeti veya duygusal destektir.Mükemmeliyetçilik gibi bilişsel çarpıtmalar gibi çevresel faktörlerimiz, anlayışlarımız ve inançlarımız, kekemeliğin başlangıcına veya devam etmesine önemli ölçüde daha fazla katkıda bulunur.(reddit)
"Kekemeliği nörogelişimsel, epigenetik, çok faktörlü bir bozukluk olarak görüyoruz.
Kekemeliğin zamanla geliştiğini biliyoruz çünkü monozigot (özdeş) ikizler kekemeliğe yalnızca yaklaşık %50 oranında uyumludur. Bu, aynı genlere sahip iki insandan birinin kekeme bir kişi olabileceği, diğerinin ise kekeme olamayacağı anlamına gelir. Epigenetik, genler ve çevre arasındaki boşluğu kapatan yeni bir bilim alanıdır. Epigenetik bilim insanları, genlerin aktivasyon ve deaktivasyon zamanlamasını ve derecesini belirleyen kontrol süreçlerini inceler. Bu, kişinin nihayetinde ilgi duyulan özelliğe veya bozukluğa sahip olup olmayacağı konusunda kritik bir unsurdur. Kekemeliğe uygulandığında, bu, iki bireyin aynı genetik kekemelik eğilimini miras alabileceği anlamına gelir, ancak epigenez süreci nihayetinde bireyin aslında kalıcı bir kekemelik sorunu geliştirip geliştirmeyeceğini belirler. Kekemelik döneminden geçen çocuklar için, bu epigenetik süreç, okul çağındaki ve yetişkin kekemeliğiyle ilişkili olduğunu bildiğimiz sol beyin anomalilerini telafi etmek için beynin yeni bölgelerini (örneğin sağ beyin bölgeleri) devreye sokmayı içerir. Beyindeki bu telafi edici mekanizmanın yeterli olması durumunda çocuğun kekemelikten kurtulacağı sonucuna varan çok sayıda kanıt bulunmaktadır.
Kekemeliğin nörogelişimsel yönleri , bozukluğun doğumda var olmadığını, bunun yerine beynin gelişimiyle birlikte ortaya çıktığını düşündüğümüzde belirginleşir. Kekemeliğin başlangıcı okul öncesi yıllarda (ortalama başlangıç yaşı 33 ay) gerçekleşir; bu dönemde dil ve konuşma üretimini destekleyen sinir devreleri muazzam bir büyüme ve etkileşime girer. Bu dönemde beyindeki sinir bağlantılarının sayısı aşırı fazladır ve ergenlerin ve yetişkinlerin sayısından çok daha fazladır. Her bir çocuğun deneyimleri ve davranışları nihayetinde onun sinir bağlantılarının ve beyin işlevlerinin nasıl 'ince ayarlandığını' belirleyecektir. Kekemeliğin başlangıcı civarında, çocuğun dil yetenekleri hızla gelişir ve çocuğa ek dilsel ve konuşma motoru planlama talepleri yükler. Ayrıca, bu dönemde çocuk, psikososyal becerilerde dramatik bir değişiklik olduğunu gösteren uyumsuz davranışları engelleme yeteneğini yeni edinmeye başlar. Kekemeliği gelişim süreci boyunca ortaya çıkan bir süreç olarak anlamanın önemli bir yönü, kekemeliğin beynin tek bir küçük bölümünde “yaşamadığını”, aksine kekemeliğin tek bir hatalı devreden değil, birçok devrenin atipik etkileşiminden kaynaklandığını, dolayısıyla ergenlik yıllarında normal gelişim gösteren çocukların elde ettiği yetişkin benzeri, istikrarlı konuşma üretim motor örüntülerinin, sürekli kekemelik sorunu olan çocuklarda elde edilemediğini vurgulamamızdır.
Kekemelik, dil ve konuşma süreçlerini destekleyen sinir ağlarının büyümesiyle atipik beyin bölgeleri ve bağlantıları oluşmasıyla gelişir. Okul öncesi çocukların çoğu kekemelikten kurtulur. Kronik kekemelik geliştirenlerin bunu motor, dil ve duygusal faktörler de dahil olmak üzere bir dizi faktör arasındaki karmaşık etkileşimlerin bir sonucu olarak geliştirdiğini varsayıyoruz. Epigenez yoluyla beynin büyümesi, çocuğun kalıcılık veya iyileşme yolunu belirlemede kritik bir rol oynayan çevresel faktörlerden etkilenir.Kalıcı olma olasılığı yüksek olan çocuklara, beyin fonksiyonları en esnek olduğunda mümkün olan en kısa sürede tedavi sağlanması gerektiğine inanıyoruz."(Christine Weber-Fox, Ph.D. ve Anne Smith, Ph.D)
Kekemeliği olan çoğu küçük çocuk, epigenetik nedeniyle kekemelikten kurtulur. Çoğu çocuk için kekemelik, konuşma motor sisteminin olgunlaşması ve çevresel etkilerin yardımıyla, gelişim sırasında kendiliğinden erken bir zamanda çözülür. Kekemeliğin ortaya çıkması ve kalıcılık veya iyileşme yolu, gelişim boyunca gen ifadesinin zamanlaması ve yoğunluğuna, yani epigeneze kritik bir şekilde bağlıdır.
Temel olarak, üç yaşındaki çocuklarda gelişimsel kekemeliğin başlangıcını anlamak için genetik faktörleri göz önünde bulundurmalıyız. Burada, genetik, insanları belirli özelliklere veya koşullara yatkın hale getirebilen kalıtsal DNA dizisini ifade eder.Ancak genetik tek başına tüm resmi açıklamaz. Altta yatan DNA dizisini değiştirmeden gen ifadesinde değişiklikler içeren epigenetik, gelişimsel kekemeliğin başlangıcında ve devamında çok daha büyük bir rol oynar.
Temel olarak, epigenetik mekanizmalar (DNA metilasyonu, histon modifikasyonu ve kodlamayan RNA'ları düşünün) çevresel faktörlere yanıt olarak genleri aktive eder veya susturur. Bu, bir çocuğun kekemeliğe genetik yatkınlığı olsa da, bu genlerin ifade edilip edilmemesinin, özellikle de travma olmak üzere, çevrelerinden önemli ölçüde etkilenebileceği anlamına gelir. Çevresel faktörler temel olarak konuşmayı veya dili etkileyen her şey olabilir... stres, ebeveyn etkileşimi, hatta... yüksek beklentiler ve mükemmeliyetçi olmak bile epigenetik belirteçleri etkiler (bu belirteçler temel olarak genleri açar veya kapatır)Diğer çevresel faktörler dil maruziyeti veya duygusal destektir.Mükemmeliyetçilik gibi bilişsel çarpıtmalar gibi çevresel faktörlerimiz, anlayışlarımız ve inançlarımız, kekemeliğin başlangıcına veya devam etmesine önemli ölçüde daha fazla katkıda bulunur.(reddit)
"Kekemeliği nörogelişimsel, epigenetik, çok faktörlü bir bozukluk olarak görüyoruz.
Kekemeliğin zamanla geliştiğini biliyoruz çünkü monozigot (özdeş) ikizler kekemeliğe yalnızca yaklaşık %50 oranında uyumludur. Bu, aynı genlere sahip iki insandan birinin kekeme bir kişi olabileceği, diğerinin ise kekeme olamayacağı anlamına gelir. Epigenetik, genler ve çevre arasındaki boşluğu kapatan yeni bir bilim alanıdır. Epigenetik bilim insanları, genlerin aktivasyon ve deaktivasyon zamanlamasını ve derecesini belirleyen kontrol süreçlerini inceler. Bu, kişinin nihayetinde ilgi duyulan özelliğe veya bozukluğa sahip olup olmayacağı konusunda kritik bir unsurdur. Kekemeliğe uygulandığında, bu, iki bireyin aynı genetik kekemelik eğilimini miras alabileceği anlamına gelir, ancak epigenez süreci nihayetinde bireyin aslında kalıcı bir kekemelik sorunu geliştirip geliştirmeyeceğini belirler. Kekemelik döneminden geçen çocuklar için, bu epigenetik süreç, okul çağındaki ve yetişkin kekemeliğiyle ilişkili olduğunu bildiğimiz sol beyin anomalilerini telafi etmek için beynin yeni bölgelerini (örneğin sağ beyin bölgeleri) devreye sokmayı içerir. Beyindeki bu telafi edici mekanizmanın yeterli olması durumunda çocuğun kekemelikten kurtulacağı sonucuna varan çok sayıda kanıt bulunmaktadır.
Kekemeliğin nörogelişimsel yönleri , bozukluğun doğumda var olmadığını, bunun yerine beynin gelişimiyle birlikte ortaya çıktığını düşündüğümüzde belirginleşir. Kekemeliğin başlangıcı okul öncesi yıllarda (ortalama başlangıç yaşı 33 ay) gerçekleşir; bu dönemde dil ve konuşma üretimini destekleyen sinir devreleri muazzam bir büyüme ve etkileşime girer. Bu dönemde beyindeki sinir bağlantılarının sayısı aşırı fazladır ve ergenlerin ve yetişkinlerin sayısından çok daha fazladır. Her bir çocuğun deneyimleri ve davranışları nihayetinde onun sinir bağlantılarının ve beyin işlevlerinin nasıl 'ince ayarlandığını' belirleyecektir. Kekemeliğin başlangıcı civarında, çocuğun dil yetenekleri hızla gelişir ve çocuğa ek dilsel ve konuşma motoru planlama talepleri yükler. Ayrıca, bu dönemde çocuk, psikososyal becerilerde dramatik bir değişiklik olduğunu gösteren uyumsuz davranışları engelleme yeteneğini yeni edinmeye başlar. Kekemeliği gelişim süreci boyunca ortaya çıkan bir süreç olarak anlamanın önemli bir yönü, kekemeliğin beynin tek bir küçük bölümünde “yaşamadığını”, aksine kekemeliğin tek bir hatalı devreden değil, birçok devrenin atipik etkileşiminden kaynaklandığını, dolayısıyla ergenlik yıllarında normal gelişim gösteren çocukların elde ettiği yetişkin benzeri, istikrarlı konuşma üretim motor örüntülerinin, sürekli kekemelik sorunu olan çocuklarda elde edilemediğini vurgulamamızdır.
Kekemelik, dil ve konuşma süreçlerini destekleyen sinir ağlarının büyümesiyle atipik beyin bölgeleri ve bağlantıları oluşmasıyla gelişir. Okul öncesi çocukların çoğu kekemelikten kurtulur. Kronik kekemelik geliştirenlerin bunu motor, dil ve duygusal faktörler de dahil olmak üzere bir dizi faktör arasındaki karmaşık etkileşimlerin bir sonucu olarak geliştirdiğini varsayıyoruz. Epigenez yoluyla beynin büyümesi, çocuğun kalıcılık veya iyileşme yolunu belirlemede kritik bir rol oynayan çevresel faktörlerden etkilenir.Kalıcı olma olasılığı yüksek olan çocuklara, beyin fonksiyonları en esnek olduğunda mümkün olan en kısa sürede tedavi sağlanması gerektiğine inanıyoruz."(Christine Weber-Fox, Ph.D. ve Anne Smith, Ph.D)
